特定社会保険労務士の前田力也です。 2026年3月26日、私はTOKYO MXの報道番組「堀潤 Live Junction」に専門家インタビューで出演し、現在進行中の医療保険制度改革について解説いたしました。番組のテーマは「医療保険制度改革で…負担増える逆転現象も」。 社会保障制度の持続可能性が問われる中、政府が進める「給付の適正化」が、家計にどのような定量的影響を及ぼすのか。制度設計の専門家である社会保険労務士の視点から、法律の変遷、改正の法的根拠、そして実務上の留意点までを論理的に総括した専門記事を公開します。メディア関係者、企業の労務担当者、そして医療コストの最適化を模索するすべての方に資する内容として構成いたしました。 １．改正の背景と政府の狙い――「給付の適正化」という名の下の自助努力 今回の改正の根拠は、健康保険法等の一部を改正する法律、および関連する厚生労働省通知（保医発等）に基づいています。政府の狙いは明確であり、後発医薬品（ジェネリック）の使用促進と、市販品で代替可能な軽症疾患の保険給付抑制による、健康保険財政の健全